為什麼做完顴骨植牙後，臉看起來好像去整形？

之前有患者做完顴骨植牙手術後回診問林醫師：怎麼回去看到遇到鄰居，都說自己好像去做整形！為什麼自己外觀看起來好像跟手術前不大一樣？可是明明只是做牙齒而已啊？害她很不好意思😂

其實會造成這樣的原因，主要是因為以顴骨植體來做全口重建的固定式假牙本身結構的關係，因為假牙的設計本身內部會有金屬增加整體結構的強度，所以相對於一般植牙的假牙來說，厚度會較厚較寬，也造成可以影響病人的上顎軟組織的範圍較大。

我們可以看到圖中紅色的部分是傳統假牙的位置，對於軟組織影響的範圍會侷限在上唇附近。但如果是像顴骨植牙的固定式假牙，影響的範圍會更高(藍色部分)，從鼻底以下到上唇都會有所影響。

可看到這位病患利用Zygoma Implant與假牙位置，改變”鼻底以下~上唇“的位置，近一步改善原本戽斗的外觀，可以得到類似正顎手術的效果，是不是很神奇呢？(本病例的假牙醫師為基隆長庚辜彥誠醫師)

手術前的評估在全口重建病患來說非常重要，因為有些病患可能本身合併有骨性畸形(例如：戽斗，小下巴，笑齦等問題)，有時可能還要搭配正顎手術才能得到比較好的效果。因此，在執行手術前，林醫師都會與假牙醫師及牙體技術師做充分溝通與評估，以期對於病患的咬合與外觀能達到最滿意的結果。