顳顎關節核磁共振影像檢查不僅是診斷的依據,也是手術醫師用來評估的重要工具!



顳顎關節內視鏡手術最危險併發症(complication)之一就是顱底穿孔(skull base perforation),手術前的影像除了用來診斷以外,也是手術醫師很重要的參考資料。如同這位患者術前的核磁共振影像(MRI)可以看到,關節窩(condylar fossa)與中顱窩(middle cranial fossa)之間的skull base非常薄(粉紅箭頭指出來的地方),厚度只有不到1mm。文獻上統計此區域的骨頭厚度介於0.5-1.5mm,平均厚度只有0.9mm雖然微創顳顎關節內視鏡手術是極小侵入性的手術,但置入內視鏡的過程中如果施力方向與大小稍有差錯,後果真的難以想像。這也是為什麼在手術前的MRI檢查如此重要的原因之一。

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